اثرات مثبت متفورمین بر بیماران مبتلا به سرطان

بر اساس نتایج یک مطالعه گذشته‌نگر، مصرف متفورمین در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و سرطان، با افزایش بقای در افراد مسن مبتلا به سرطان پیشرفته همراه بوده است.

این مطالعه شامل 7725 بیمار مبتلا به سرطان ریه، سینه، کولورکتال، پروستات یا پانکراس بود که از طریق جستجوی مجموعه داده‌های Surveillance، Epidemiology و  End Results(SEER)-Medicareاز سال 2007 تا 2016 شناسایی شدند. برای 2981 بیمار (38.5٪) از جمعیت مورد مطالعه متفورمین تجویز شده بود. مصرف متفورمین در میان بیماران مبتلا به سرطان پروستات (46٪) بیش از سایرین گزارش شده‌است.

صرف نظر از دوز دارو، شانس بقای بیمارانی که متفورمین مصرف کردند در مقایسه با سایر بیماران بسیار بالاتر بود. به دنبال مصرف این دارو، شاخص نسبت خطر[1](HR) در مصرف‌کنندگان متفورمین، چه در مدل‌های تعدیل شده[2] (0.77) و چه در مدل‌های تعدیل‌نشده (0.73) کاهش یافت.

به گفته لیزا اسکارتون، نویسنده اصلی مقاله و استادیار دانشکده پرستاری دانشگاه فلوریدا، مکانیسم‌های اساسی ارتباط متفورمین با سرطان هنوز به طور کامل شناخته نشده است اما بسیاری از مطالعات نشان داده‌اند که مصرف متفورمین با کاهش بروز سرطان، کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان و افزایش شانش بقا همراه است. از آنجایی که شواهد بیشتری از اثرات ضدسرطانی متفورمین در حال ظهور است، بررسی دوزهای بهینه دارو ضروری به نظر می‌رسد.

بر اساس آنالیزهای آماری پژوهش حاضر، تفاوت معنی‌داری بین بیمارانی که دوز متوسط ​​( ≥ 1000 میلی‌گرم متفورمین در روز) دوز کم (کمتر از 1000 میلی‌گرم در روز) مصرف‌کرده‌اند، وجود ندارد. (aHR, 1.00; 95% CI, 0.93 - 1.08; P = .90)

افزایش شانس بقا در سرطان‌های مختلف متفاوت بود. بیشترین سودمندی در بین  بیماران مبتلا به سرطان پستان مشاهده شد. (aHR, 0.67; 95% CI, 0.56 - 0.82; P < .001)

نسبت خطر در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال که متفورمین دریافت کرده‌اند 0.78 می‌باشد. (95% CI, 0.69 - 0.88; P < .001) این شاخص برای مبتلایان سرطان ریه 0.77 (95% CI, 0.72 - 0.82; P < .001)، مبتلایان سرطان پانکراس 0.82 (95% CI, 0.72 - 0.93; P < .001) و برای مبتلایان سرطان پروستات 0.74(95% CI, 0.62 - 0.88; P = .002) می‌باشد.

نتایج این بررسی‌‎ها در نشست 2022 انجمن تحقیقات سرطان آمریکا ارائه شده‌است. از جمله محدودیت‌های مطالعه می‌توان به سن بالای بیماران اشاره نمود. بررسی رابطه متفورمین و ابتلا به سرطان در میان افراد جوان‌ موضوع جالب توجهی‌ست که بایستی در دستور کار موسسات تحقیقاتی قرار بگیرد.

 

12 آوریل 2022

منبع: سایت Medscape.com