مهارکننده آلدوسترون سنتاز و کاهش آلبومینوری

بر اساس مطالعه‌ای که اخیرا در ژورنال Lancet منتشر شده، یک مهارکننده آلدوسترون سنتاز، به نام BI 690517 می‌تواند در کاهش آلبومینوری موثر باشد.

پژوهشگران دانشگاه واشنگتن، بیمارانی را وارد مطالعه کردند که نرخ فیلتراسیون گلومرولی بین 30 تا 90 میلی‌لیتر در دقیقه/1.73 متر مربع، نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (UACR) بین 200 تا 5000 میلی‌گرم/گرم و پتاسیم سرم کمتر از 4.8 میلی‌مول در لیتر باشد. این بیماران یا یک مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEi) یا یک مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARB) مصرف می‌کردند. این افراد، به طور تصادفی گروه‌بندی شدند و برای 8 هفته یا امپاگلیفلوزین یا دارونما استفاده کردند. پس از پایان 8 هفته، این بیماران مجددا به طور رندوم در 4 گروه تقسیم‌بندی شدند و به ترتیب برای مدت 14 هفته، 3 میلی‌گرم، 10 میلی‌گرم، 20 میلی‌گرم از داروی BI 690517 یا دارونما مصرف کردند. تغییر در میزان UACR بعد از دومین تصادفی‌سازی تا پایان درمان، به عنوان شاخص اثربخشی دارو در نظر گرفته شد.

محققان دریافتند که درصد تغییر در UACR به ترتیب برای گروه دارونما و گروه‌هایی 3، 10 و 20 میلی‌گرم از داروی مورد مطالعه استفاده کرده بودند،  3-، 22-، 39- و 37- گزارش شد. لازم به ذکر است که درصد قابل‌توجهی از بیمارانی که هر دو داروی امپگلیفلوزین و BI 690517 را مصرف کرده بودند، دچار عارضه هایپرکالمی شدند. به این ترتیب، با وجود پتانسیل محافظت کلیوی (Nephroprotectivity) ترکیب BI 690517 و امپاگلیفلوزین، ریسک اختلالات الکترولیتی را بالا می‌برد.

18 دسامبر 2023

منبع: سایت Drugs.com